【药品名称】
通用名称：小儿双磺甲氧苄啶颗粒
商品名称：美图
英文名称：Pediatric Sulfamethoxazole Sulfadiacine and Trimethoprim Guanules
汉语拼音：PediatricSulfamethoxazole,SulfadiazineandTrimethoprimGranules
【成份】
本品为复方制剂，其组份为：磺胺甲噁唑0.1g，磺胺嘧啶0.1g，甲氧苄啶40mg。
【性状】
本品为白色的颗粒。
【适应症】
用于敏感菌所致的尿路感染、肠道感染、呼吸道感染以及脑膜炎、中耳炎、痈肿及败血症等。
【用法用量】
口服。6-12个月，一次0.5袋；1-2岁，一日0.5-1袋；3-5岁，一日1-1.5袋；6-8岁，一次1.5-2岁；9-13岁，一次2-3袋，一日2次或遵医嘱。
【不良反应】
1、过敏反应较为常见。可表现为药疹，严重者可发生渗出性多型红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。2、中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症，偶可发生再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热和出血倾向。3、溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。4、高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竟争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易
【禁忌】
1.对磺胺类药物及甲氧苄啶过敏者禁用。
2.巨幼红细胞性贫血患者禁用。
3.肝、肾功能严重损害者禁用。
4.2 个月以下的婴儿禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏反应。对一种磺胺药过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏;
2.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺胺类、碳酸酐酶抑制剂呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏;
3.下列情况应慎用：缺乏葡萄糖 -6- 磷酸脱氢酶、叶酸缺乏性血液系统疾病、血卟啉症、肝肾功能损害、失水、休克以及艾滋病患者;
4.应用磺胺药期间应多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服药碱化尿液;
5.治疗中须注意检查全血象、尿常规以及肝肾功能;
6.严重感染者应测定血药浓度，对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达 50~150 μ g/ml ，(严重感染 120~150 μ g/ml )可有效。总磺胺浓度不应超过 200 μ g/ml ，如超过此浓度，不良反应发生率增高。以上成人血药浓度监测值可供儿童参考;
7.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒;
8.由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍 B 族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予 B 族维生素以预防其缺乏;
9.如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰 TMP 的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸，如有骨髓抑制征象发生，应立即停用本品，并给予叶酸。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
2 个月以下的婴儿禁用。
妊娠与哺乳期注意事项：
请遵医嘱。
老人注意事项：
请遵医嘱。
【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理作用】
1、药理本品对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、奇.克雷伯菌属、沙门菌属、变形菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠肝菌科细菌、淋病柰瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、金色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。此外对体外、对沙眼衣原体、星形奴卡菌、原虫、弓形虫等亦具良好的抗微生物活性。本品的作用机制作用于SMZ、SD作用于二氢叶酸合成酶，干扰合成叶酸还原酶的作用，两者合成可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强，对其呈现耐药的菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。2、毒理急毒、长毒和胃肠道刺激试验；小鼠口服LD50为1.81mg/g；小鼠腹腔灌注射LD50为2.39mg/g；对兔和小鼠胃肠道无刺激作用。
【贮藏】
密封。
【规格】
磺胺甲噁唑 0.1g ,磺胺嘧啶 0.1g ,甲氧苄啶 40mg
【包装规格】
12袋/盒。
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H13023888
【生产企业】
企业名称：河北美图制药有限责任公司
企业简称：河北美图制药
