盐酸氯米帕明片(安拿芬尼)说明书|用法用量|注意事项

【药品名称】
通用名称:盐酸氯米帕明片
商品名称:安拿芬尼
英文名称:Clomipramine Hydrochloride Tablets
汉语拼音:Yansuan Lümipaming Pian
【成份】
盐酸氯米帕明
【性状】
本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或微黄色.
【适应症】
用于治疗各种抑郁状态.也常用于治疗强迫性神经症,恐怖性神经症.
【用法用量】
口服 治疗抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg,一日2-3次,1~2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg,高量一日不超过300mg.治疗恐怖性神经症,剂量为一日75~150mg,分2~3次口服.
【不良反应】
治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗,口干,视物模糊,排尿困难,便秘等.中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤,眩晕.可发生体位性低血压.偶见癫痫发作,心电图异常,骨髓抑制或中毒性肝损害等.
【禁忌】
严重心脏病,近期有心肌梗死发作史,癫痫,青光眼,尿潴留及对三环类药物过敏者.
【注意事项】
肝,肾功能严重不全,前列腺肥大,老年或心血管疾患者慎用,使用期间应监测心电图.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品.患者有转向躁狂倾向时应立即停药.用药期间不宜驾驶车辆,操作机械或高空作业.
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
限于5岁及5岁上儿童使用,详见【用法用量】
妊娠与哺乳期注意事项:
妊娠期使用本品的经验非常有限,因为关于三环类抗抑郁药与胎儿毒性反应(发育障碍)之间的可能联系已有零散的报告,妊娠期应避免使用本品,除非预期的收益大于对胎儿潜在的风险。 在分娩前一直服用三环类抗抑郁药的母亲,所生的新生儿在最初几小时或几天会出现例如呼吸困难、嗜睡、腹痛、易怒、低血压或高血压、震颤或痉挛等现象。为防止这些症状的出现,孕妇在预产期前至少七周应停用本品(但应充分权衡利弊后才可考虑是否停药)。 由于活性物质可进入乳汁,应停止哺乳或停药。
老人注意事项:
由于老年人肝脏对氯米帕明的代谢作用弱,所以血浆浓度较高,因此,老年患者的本品用量要低于中年患者。老年患者:开始采用每日10毫克治疗,以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量,通常约10日左右,以后维持此量直到治疗结束。
【药物相互作用】
1 本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可至尖端扭转心律失常 2 本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强. 3 本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致阵发性高血压及心律失常. 4 本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱. 5 本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用. 6 本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加.7、本品与阿托品类合用,不良反应增加.
【药理作用】
本品为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用.
【贮藏】
遮光,密封保存.
【规格】
25mg
【包装规格】
25mg*30片
【有效期】
36个月
【批准文号】
国药准字H10970080
【说明书修订日期】
2010年10月28日
【生产企业】
企业名称:北京诺华制药有限公司

盐酸氯米帕明片(安拿芬尼)
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