硝苯地平缓释片(Ⅰ)说明书|用法用量|注意事项

【药品名称】
通用名称:硝苯地平缓释片(Ⅰ)
英文名称:NifedipineSustained-releaseTablets(Ⅰ)
汉语拼音:XiaoBenDiPingHuanShiPian(Ⅰ)
【成份】
硝苯地平。
【性状】
本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显黄色。
【适应症】
各种类型的高血压及心绞痛。
【用法用量】
口服:一次10—20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。
【不良反应】
1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。 2.循环系统:偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。 3.过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。 4.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。 5.口腔:可能出现牙龈肥厚。 6.代谢异常:偶尔出现高血糖症状。
【禁忌】
对硝苯地平过敏禁用。
【注意事项】
1.低血压:绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用?-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压,尤其合用其它降压药时。2.外周水肿:患者发生轻中度外周水肿与服用剂量成正比,与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端,可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者,需分辨水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。3.对诊断的干扰:应用本品时偶见碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,一般无临床症状,但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血小板聚集度降低,出血时间延长;直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血。4.肝肾功能不全、正在服用?-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用本品时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,与硝苯地平的关系不够明确。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
儿童禁用。
妊娠与哺乳期注意事项:
1.妊娠期间禁服。 2.对于孕妇,尚未作适当和对照的研究。硝苯地平能进入母乳。因为尚无婴儿可能产生何种影响的报告,所以哺乳期间必须服用硝苯地平时,首先要停止哺乳。
老人注意事项:
 未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
1 与硝酸酯类合用,控制心绞痛发作,有较好的耐受性。2 与beta;-受体阻滞剂合用,绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。3 与洋地黄合用,可能增加血地高辛浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。4 与蛋白结合率高的药物合用,如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等,这些药的游离浓度常发生改变。5 与西米替丁合用,本品的血浆峰浓度增加,注意调整剂量。6 葡萄柚汁与本品同服时,本品的Cmax及AUC增加。
【药理作用】
1.硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。 2.本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。 3.本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导,整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。
【贮藏】
遮光、密闭保存。
【规格】
10mg
【有效期】
24个月。
【批准文号】
国药准字H20133051
【生产企业】
企业名称:贵州圣济堂制药有限公司
企业简称:圣济堂

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