【药品名称】
通用名称：氨苯蝶啶片
英文名称：Triamterene Tablets
汉语拼音：Anben Dieding Pian
【成份】
主要成分：氨苯蝶啶
化学名称：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。
分子式:C12H11N7
分子量:253.27
【性状】
本品为黄色片。
【适应症】
本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用，也可用于治疗特发性水肿。
【用法用量】
1 成人常用量口服。开始每日25~100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
2 小儿常用量口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。
【不良反应】
1常见的主要是高钾血症。
2少见的有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；②低钠血症；③头晕、头痛；④光敏感。
3罕见的有：①过敏，如皮疹、呼吸困难；②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。
【禁忌】
高钾血症时禁用。
【注意事项】
1.下列情况慎用：①无尿；②肾功能不全；③糖尿
病；④肝功能不全；⑤低钠血症；⑥酸中毒；⑦高尿酸血症或有痛风病史者；⑧
肾结石或有此病史者。
2.对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；②使下列
测定值升高，血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损
害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等
副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。
4.用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反
应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，
酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5.服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。
6.应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的
生物利用度。
【特殊人群用药】
妊娠与哺乳期注意事项：
1.动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚。2.在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌，在人类的情况不清楚。
老人注意事项：
老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。
【药物相互作用】
(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素
作用者，" target=_blank>促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作
用。
(2)" target=_blank>雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
(3)非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，
且合用时肾毒性增加
(4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。
(5)多巴胺加强本药的利尿作用。
(6)与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
(7)与下列药物合用时，发生" target=_blank>高钾血症的机会增加，如含钾药物、库
存血(含钾30mmol/L，，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转
换酶抑制剂，" target=_blank>血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和" target=_blank>环孢素A等。
(8)与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血
症的机会减少。
(9)本药使地高辛半衰期延长。
(10)与氯化铵合用易发生" target=_blank>代谢性酸中毒。
(11)与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
(12)甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿
作用。
(13)因可使" target=_blank>血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使" target=_blank>血尿酸进
一步升高，故应与治疗" target=_blank>痛风的药物合用。
(14)可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。
【药理作用】
本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na＋-K＋交换，从而使Na＋、C1－、水排泄增多，而K＋排泄减少。
【贮藏】
密封保存。
【规格】
50mg
【有效期】
36个月
【批准文号】
国药准字H32020048
【生产企业】
企业名称：苏州弘森药业有限公司
