【药品名称】
通用名称：螺内酯片
商品名称：使尔通
英文名称：Spironolactone Tablets
汉语拼音：Luoneizhi Pian
【成份】
主要成分为螺内酯，化学名称为17β-羟基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-内酯。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
醛固酮拮抗剂。作为肝硬化腹水、肾病综合症及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。
【用法用量】
口服。一次1片（12mg），一天3～4次。
【不良反应】
1 高钾血症：尤在肾功能不全或补钾时易发生。
2 长期大量应用可出现男性乳房增大，阳萎；女性月经不规则，多毛症，停药后消失。
3 低钠血症：较少见。
4 胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、腹泻等。
5 偶见头痛、皮疹。
【禁忌】
患者高血钾时禁用。
【注意事项】
1 本片剂每片含螺内酯12mg，口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。
2 以下情况应慎用：
①孕妇、哺乳期妇女慎用。
②无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。
3 肾功能有损害者易出现高血钾及电解质紊乱。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇、哺乳期妇女慎用。
老人注意事项：
老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
【药物相互作用】
1肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。
2雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
3非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。
4拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5多巴胺加强本药的利尿作用。
6与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
7与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血（含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
8与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。
9本药使地高辛半衰期延长。
10与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
12甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。
【药理作用】
与醛固酮有类似的化学结构，在远曲小管、集合管竞争性抑制醛固酮，从而干扰醛固酮对上述部位钠重吸收的促进作用。促进Na＋和Cl－的排出而产生利尿，因Na＋K＋交换机制受抑，钾的排出减少，故为留钾利尿药。本品为低效利尿剂，对继发性醛固酮升高引起的水肿有治疗效果。
【贮藏】
密封，在干燥处保存。
【规格】
12mg
【包装规格】
塑料瓶装，100片/瓶/盒，12mg*60s/瓶，12mg*24s/瓶
【有效期】
30个月
【批准文号】
国药准字H10910011
【生产企业】
企业名称：北京中新制药厂
