【药品名称】
通用名称:吲哚美辛栓
商品名称:馬應龍
英文名称:Indometacin Suppositories
汉语拼音:Yinduomeixin Shuan
【成份】
吲哚美辛
【性状】
本品为脂肪性基质制成的白色至淡黄色栓。
【适应症】
用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及急性痛风发作等。
【用法用量】
直肠给药。按图将塑料硬片从下端缺口处撕开,取塑料指套一只,套在食指上,取出栓剂,持栓剂下端,轻轻塞入肛门约2厘米处,一次50毫克,一日50~100毫克。
【不良反应】
1中枢神经系统反应:头痛、眩晕、困倦等。
2造血系统反应:粒细胞减少,溶血性或再生障碍性贫血,紫癜、骨髓抑制及血小板减少等,但少见。
3皮肤过敏反应:瘙痒、荨麻疹、结节性红斑等。
【禁忌】
1肝肾功能不全、孕妇、哺乳妇女和14岁以下小儿,有活动性肠道病灶或非甾体消炎药过敏者禁用。
2老人、癫痫、帕金森病或情绪、精神障碍者慎用。
【注意事项】
1丙磺舒可使吲哚美辛的血浆浓度增高,两药合用时需减少吲哚美辛的用量。
2不宜与阿司匹林合用,以免降低吲哚美辛的疗效。
3对某些患者能减弱速尿的促尿酸钠排出及降压作用,如两药同时使用,应密切注意速尿疗效。
4同时用抗凝血药的患者,应观察凝血酶时间的改变。
5本品不宜长期应用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
14岁以下小儿患者一般不宜应用此药,如必须应用时应密切观察,以防止不良反应的发生。
妊娠与哺乳期注意事项:
1.本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉导管闭锁,引起持续性肺动脉高压。孕妇禁用。
2.本品可自乳汁排出,对婴儿可引起毒副作用。哺乳期妇女禁用。
老人注意事项:
老年患者一般不宜应用此药,如必须应用时应密切观察,防止严重毒副作用发生,一旦发生停止用药。
【药物相互作用】
1.与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应。与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。
2.与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能增强疗效,而胃肠道副作用则明显增多;由于抑制血小板聚集的作用加强。可增加出血倾向。
3.饮酒或糖皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃疡或出血的危险。
4.与洋地黄类药物同用时,本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性,因而需调整洋地黄剂量。
5.与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时,因本品与之竞争性结合蛋白,合抗凝作用加强。同时本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潜在危险。
6.本品与胰岛素或口服降糖药合用,可加强降糖效应,须调整降糖药物的剂量。
7.与呋塞米同用时,可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成。本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性(plasmareninactivity,PRA)增强的作用,对高血压病人评议其PRA的意义时应注意此点。
8.与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退(肌酐清除率下降、氮质血症)。
9.本品与硝苯地平或维拉帕米同用时。可致后二者血药浓度增高,因而毒性增加。
10.丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除,增高血药浓度,使毒性增加,合用时须减量。
11.与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。
12.与锂盐同用时,可减少锂自尿排泄,使血药浓度增高,毒性加大。
13.本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高。并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需以中或大剂量甲氨蝶呤治疗,应于24—48小时前停用本品,以免增加其毒性。
14.与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)同用时。可使后者清除率降低,毒性增加。同时本品的毒性也增加,故应避免合用。
【药理作用】
本品系非甾体类消炎镇痛药,具有抑制前列腺素合成的作用,其消炎镇痛及解热作用均可能与抑制前列腺素的合成有关,由于本品的不良反应发生率较高,故临床仅用其消炎镇痛作用,不单一用作一般的解热镇痛药。
【贮藏】
避光,密闭,在阴凉处保存。
【规格】
50mg
【包装规格】
50毫克×10粒/盒。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H42020377
【生产企业】
企业名称:马应龙药业集团股份有限公司
企业简称:众益泰科